Faturamento de convênios no padrão TISS para clínicas de imagem

Glosa é receita que o centro de diagnóstico já entregou e não recebeu. O módulo de faturamento do UniClinika foi desenhado para que a guia saia correta da recepção e chegue paga ao financeiro.

Por que o faturamento de convênios dá tanto trabalho

Cada operadora tem suas regras, tabelas e prazos. Uma autorização esquecida, um código de procedimento errado ou um campo obrigatório em branco já bastam para a guia voltar glosada. Quando a conferência é manual, o faturamento vira uma corrida contra o calendário e o retrabalho consome a equipe.

Como o UniClinika resolve

  • Padrão TISS da ANS: suporte a todas as versões do padrão TISS.
  • Autorização automática: os exames são autorizados junto aos convênios já no agendamento e na recepção.
  • Conferência inteligente de guias: críticas automáticas apontam inconsistências antes do envio.
  • Tabelas pré-cadastradas: as principais tabelas de preço dos convênios já vêm prontas para uso.
  • Controle de apresentação: acompanhamento dos lotes enviados a cada operadora.
  • Recebimentos e glosas: conciliação do que foi pago e gestão dos recursos de glosa.
  • Auditoria completa: histórico de todas as alterações feitas em cada guia.

Faturamento integrado ao financeiro

O que é faturado alimenta automaticamente o financeiro: contas a receber, cálculo de impostos, fluxo de caixa e centros de custo. O sistema também gera DMED e SPED contábil e se integra à contabilidade, sem planilhas paralelas.

Veja boas práticas no artigo Gestão financeira para clínicas de imagem.

O que muda para o centro de diagnóstico

  • Menos guias devolvidas e menos retrabalho na equipe de faturamento.
  • Previsibilidade sobre o que cada convênio deve e quando vai pagar.
  • Visão de rentabilidade por convênio e por serviço no Business Intelligence.

Leia também: Lucratividade em clínicas de imagem e conheça o sistema RIS UniClinika completo.

Deixe o UniClinika ser o cérebro do seu centro de diagnóstico por imagem